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Lauzanfur lindão

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Tipo de Consulta

Avaliação

Etapa Clínica

Entrada

Data da Gravação

14/03/2026 20:07

Status

Concluída (IA)

Áudio Original

Observações Iniciais

Nenhuma observação informada.

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Preencher automaticamente Anamnese, Diagnóstico, Prognóstico e Plano a partir da transcrição.

Prontuário Clínico

Permitir, vamos lá, vamos gravar, ele está gravando. Eu estou aqui com um paciente chamado Olavo, e o Olavo tem 9 anos de idade, pelo que eu estou percebendo ele faz um selamento com dificuldade, lábio, tem o perfil um pouquinho convexo, mostrando a mão de híbrido um pouquinho, mas para trás caracterizando um padrão 2, e verticalmente parece que ele tem um alface um pouquinho alterado, um pouquinho aumentado, que é a altura facial anterior e inferior, e segundo o relato da mãe, ele tem dizio de septo, amíduo hipertrochiado e corneto hipertrochiado, e eu vou fazer uma aminesis com ele agora na cadeira, fora, Olavo, vamos sentar aqui. Olavo, eu quero que você faça uma deglutição, você vai engolir essa libra e eu vou segurar o teu lábio, você vai ter dificuldade de fazer essa deglutição, vamos lá, que de fato o Olavo não consegue, porque eu estou segurando o lábio dele e ele para deglutir, por conta da modinha da aberta, ele precisa encostar o lábio no outro, ele não consegue fazer com os lábios entre abertos. Agora eu vou soltar o lábio dele, ele vai deglutir e ele projetou a língua entre os dentes, caracterizando então uma deglutição atípica, por conta da inflamação da mídala, a base da língua toca na mídala e é projetada para frente durante a deglutição. Estou vendo aqui uma modida 13 com um palato muito profundo, bem fechado, que provavelmente a gente vai ter que fazer então uma expansão rápida do palato. Eu vou pedir uma documentação, uma télia, uma panorâmica, vamos fazer escaneamento e depois eu vou fazer o plano de tratamento, diagnóstico e prognóstico. Obrigado, Olavo, até a próxima.

Transcrição gerada automaticamente pelo motor GoIntelligence.

Anamnese

Diagnóstico

Prognóstico

Plano de Tratamento Sugerido

Go Intelligence Insights

Análise inteligente da consulta e sugestões clínicas

Pontos Chave

Paciente de 9 anos apresenta padrão esquelético Classe II, aumento da altura facial inferior, deglutição atípica com interposição lingual e palato profundo. Relato materno de desvio de septo, hipertrofia de amígdalas e cornetos, sugerindo obstrução respiratória alta.

Próximos Passos

Insights gerados automaticamente pela IA DentalGO

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